Hipotiroidismo: Lo Básico

Hipotiroidismo

Es el cuadro clínico que se deriva de una reducida actividad de la glándula tiroides. Las hormonas tiroideas (T4 y T3), cuya síntesis está regulada por la TSH secretada en la hipófisis, tienen como misión fundamental regular las reacciones metabólicas del organismo.Esto lleva a una ralentización generalizada de los procesos metabólicos y en estados avanzados al desarrollo de mixedema debido a acumulación de fibronectina y glucosaminoglucanos hidrofílicos en la hipodermis, músculos y otros tejidos.

Sus causas son variadas, dentro de estas estan: enfermedades autoinmunes, extracción por medio de cirugía de una parte o la totalidad de la glándula tiroides, tratamiento radioactivo, hipotiroidismo congénito, tiroiditis, medicamentos, demasiado o muy poco yodo, daño a la glándula pituitaria o trastornos infiltrativos raros de la tiroides.

El Hipotiroidismo se puede dividir en tres

Primario: A consecuencia de la afectación tiroidea (es el más frecuente). Etiología: tiroiditis crónica autoinmune (enfermedad de Hashimoto)

Secundario: Debido a la deficiencia o falta de secreción de TSH por la adenohipófisis

Terciario: Debido a la ausencia o déficit de hormona liberadora de tirotropina (TRH) por alteración hipotalámica (neoplasia, enfermedades inflamatorias e infiltrativas [p. ej. sarcoidosis]) o por lesión del tallo hipofisario.

Cuadro clínico

Los síntomas del hipotiroidismo son más sutiles en sus formas secundaria y terciaria en comparación con la primaria. Sin embargo, en estos casos puede haber signos de insuficiencia de otras glándulas endocrinas (prestar atención a los síntomas de hipofunción corticosuprarrenal), de diabetes insípida u otros directamente relacionados con el hipopituitarismo.

También se puede presentar:

• Hipoacusia

• Edema palpebral

• Macroglosia, lentitud de la fonación, voz ronca

• Intolerancia al frío, astenia y fatiga facial

• Sudoración disminuida

• Fragilidad ungueal

• Caída fácil del cabello y tercio externo de las cejas

• Edemas, ascitis

• Menorragia, infertilidad

Por lo anterior, el hipotiroidismo puede ser considerado como una patología con una significativa importancia a nivel sanitario.

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